科(kē)研教育

2021年4月15日下午，呼吸内科(kē)副主任醫(yī)師周海英于科(kē)教樓臨床技(jì )能(néng)示教中(zhōng)心306為(wèi)實習醫(yī)生作(zuò)肺部體(tǐ)格檢查技(jì )能(néng)培訓。

同學(xué)們非常重視本次技(jì )能(néng)培訓，周海英老師也強調體(tǐ)格檢查是一個醫(yī)生必須掌握的基本技(jì )術，不僅僅因為(wèi)它是考試的必考内容，更因為(wèi)它是一個非常快速便捷的發現疾病的手段，能(néng)夠為(wèi)後續的檢查和診斷奠定基礎與提供思路。

周老師首先告知同學(xué)們體(tǐ)格檢查前的準備以及人文(wén)關懷的重要性，随後從視診出發，描述了胸部的體(tǐ)表标志(zhì)、胸廓畸形可(kě)能(néng)的幾種情況，以及胸部皮膚可(kě)能(néng)出現的異常，着重講解了觀察呼吸運動時所主要注意的幾個點，包括呼吸的方式、頻率、節律和幅度等。期間，周老師還展示了麻醉病人發生“潮式呼吸”時的監測圖像視屏，令同學(xué)們更加直觀、深入地認識到“潮式呼吸”這一現象。

緊接着，周老師向同學(xué)們講述了觸診和叩診的内容，并示範手法。講述過程中(zhōng)，周老師先提問、然後引導思考、最後充分(fēn)講解，使同學(xué)們加深了對“胸膜摩擦感和心包摩擦感的鑒别”等多(duō)個問題的認識與理(lǐ)解。示範過程中(zhōng)，周老師注重同學(xué)們的親自體(tǐ)驗，嘗試、示範、再嘗試，确保同學(xué)們觸診、叩診手法正确、位置正确、内容無遺漏。

最後是聽診，周老師用(yòng)“大樹”的比喻，形象地向同學(xué)們講解了支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支氣管肺泡呼吸音的聽診部位，然後又(yòu)介紹了幹濕啰音等其他(tā)聽診内容。

臨近結束，周老師又(yòu)講了兩個病例的體(tǐ)格檢查情況，讓同學(xué)們根據體(tǐ)格檢查來推斷可(kě)能(néng)的疾病，進一步加深了同學(xué)們對體(tǐ)格檢查的重視程度。

通過這次培訓，同學(xué)們初步掌握了胸部體(tǐ)格檢查的要領，相信在之後的臨床實踐裏，面對病人時我們可(kě)以更加得心應手，更加自信。